男，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑水肿(brain edema)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、自上而下、自下而上(from below)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、交叉性(cross sex)、脑神经(cranial nerve)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]男，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. A

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学习资料：

[单选题]颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是（）

A. 立即堵塞外耳道使之愈合
B. 给予镇静止痛药
C. 保持外耳道清洁，但不堵塞外耳道
D. 卧床休息，头低位
E. 行头颅X线摄片检查，寻找骨折线

[单选题]脑疝引起严重临床症状和体征的主要原因是（）

A. 疝入的脑组织压迫脑干
B. 脑血液循环障碍引起的脑水肿
C. 压迫脑血管引起的脑组织缺血坏死
D. 影响脑脊液循环而出现梗阻性脑积水^{(obstructive hydrocephalus)}
E. 直接压迫脑神经^{(cranial nerve)}而出现神经功能障碍

[单选题]下面哪种损伤类型容易引起对冲性脑损伤（）

A. 加速性损伤
B. 减速性损伤
C. 挤压性损伤
D. 挥鞭伤
E. 胸部挤压伤

[单选题]垂体微腺瘤是指肿瘤直径小于（）

A. 3mm
B. 5mm
C. 10mm
D. 15mm
E. 20mm

[单选题]男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。

A. D

[多选题]女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。

A. A, B, C, E, F

[单选题]硬脊膜外肿瘤（）

A. 早期很快出现完全性截瘫
B. 感觉和运动障碍自下而上发展
C. 感觉和运动障碍自上而下发展
D. 明显而持久的感觉分离现象
E. 交叉性^{(cross sex)}感觉障碍

[单选题]弥漫性颅内压增高（）

A. 大脑半球单发转移瘤
B. 细菌性脑膜炎
C. 高血压脑出血
D. 颅内巨大脑膜瘤
E. 脑梗死

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