患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×109/L

【名词&注释】

外毒素(exotoxin)、转氨酶(transaminase)、病毒性肝炎(viral hepatitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、食欲不振(loss of appetite)、结核性脑膜炎患者、中毒性肺炎(toxic pneumonia)、每个人(everyone)

[单选题]患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×109/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）

A. 伤寒
B. 中毒性痢疾
C. 中毒性肺炎^{(toxic pneumonia)}
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 急性病毒性肝炎

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[单选题]男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）

A. 瘀胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎

[单选题]艾滋病易感人群是（）

A. 静脉吸毒者
B. 乱性者
C. 同性恋者
D. 每个人^(everyone)
E. 以上均非

[单选题]菌痢引起全身毒血症的主要因素是（）

A. A.菌群B.内毒素C.外毒素D.机体免疫E.细菌数量

[多选题]有关AIDS的病理改变的描述，正确的是（）

A. 主要病理变化表现在淋巴结和胸腺等免疫器官
B. 出现滤泡增殖性淋巴结肿和肿瘤性病变
C. 胸腺可出现萎缩性、退行性或炎性病变
D. 各种组织中以炎症反应为主
E. 中枢神经系统脱髓鞘病变

[多选题]流脑脑脊液检查应注意（）

A. 起病早期1～2天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变
B. 如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于12～24小时后再检查脑脊液，以免漏诊
C. 对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防止出现脑疝
D. 对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E. 为减少污染，腰穿时应让脑脊液尽快流出

[多选题]对于结核性脑膜炎患者，下列哪些情况可考虑用糖皮质激素（）

A. 颅内压增高明显
B. 有脑疝形成
C. 合并了结核瘤
D. 抗结核治疗病情加重
E. 椎管阻塞

[单选题]患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。

A. E

[单选题]患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。

A. B

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