【名词&注释】
中青年、脑脊液(cerebrospinal fluid)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、共济失调(ataxia)、基底节(basal ganglia)、对光反应(light reflex)、工作中、不符合(inconformity)、光反射
[单选题]下列哪项不符合(inconformity)脑血栓形成的一般特点()
A. 由动脉粥样硬化所致者以中老年人多见,由动脉炎所致者以中青年多见
B. 常在安静或休息状态下发病
C. 发病前多有高血压等诱发因素
D. 神经功能缺失症状多在发病后10余小时或1~2d内达到高峰
E. 除脑干梗死和大面积脑梗死外、大多数患者意识清楚或仅有轻度意识障碍
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学习资料:
[单选题]男性,63岁,1小时前生气时突然头痛、呕吐和右侧肢体无力,10分钟后昏迷、检查:血压28/16kPa(210/120mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体痛刺激无反应,右Babinski征(+)、脑CT示左底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影、入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应(light reflex)消失;右瞳孔2mm,光反应存在、最可能的诊断为()
A. 脑血栓形成合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 脑出血合并脑疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血
[单选题]对确诊蛛网膜下隙出血的病因最有价值的检查是()
A. 数字减影血管造影(DSA.
B. 经颅多普勒
C. 颅脑CT
D. 颅脑MRI或MRA
E. 脑脊液检查
[单选题]下列哪一项不属于红核丘脑综合征()
A. 对侧感觉障碍
B. 病侧小脑性共济失调
C. 舞蹈样不自主运动
D. 意向性震颤
E. 静止性震颤
[单选题]脑出血病人很快昏迷,四肢瘫痪,针尖样瞳孔,中枢性高热,其出血部位()
A. 小脑
B. 丘脑
C. 尾状核
D. 壳核
E. 脑桥
[单选题][复合型非选择题]男患,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇淘浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm
A. C
[单选题][复合型非选择题]男患,35岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射(-),角膜反射(-)眼底可见视乳头水肿
A. D
[单选题]青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反射迟钝。下述处理哪项不正确()
A. 立即脑CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C. 保持病人呼吸道通畅,防止窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿,脑脊液常规检查
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