男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及镇一上淋巴结肿大，无

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、红细胞生成素(erythropoietin)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)

[单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及镇一上淋巴结肿大，无压痛及粘连，HGB90g／L，WBC8．0×10／L，N66％，L24％，骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

A. 肝脾B超
B. 腹部或全身CT
C. 淋巴结活检
D. MRI
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}测定

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[单选题]类白血病反应的特点是（）

A. 外周血白细胞>50×10／L
B. 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C. 骨髓中幼稚粒细胞增高
D. 脾显著肿大
E. Ph’染色体阳性

[单选题]慢粒白血病下列错误的是（）

A. 晚期骨髓内纤维组织增多
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}慢性期增多急性期下降
C. 骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主
D. 血清维生素B浓度增高
E. 周围血中中性粒细胞百分数增多

[单选题]脑膜白血病的发病机制是（）

A. 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B. 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C. 多数化疗药物，不能透过血-脑脊液屏障
D. 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E. 患者个体差异

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）

A. 严重细菌感染
B. 骨髓瘤
C. 淋巴瘤
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}

[单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是（）

A. 出血
B. 红系增殖受白血病细胞干扰
C. 无效红细胞形成
D. 造血原料缺乏
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高

A. C

[单选题]男，27岁，7天来全身皮肤出血点^(petechia)伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. E

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