患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160/80mm

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、非胰岛素依赖性糖尿病(non insulin dependent diabetes mellitus)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、密切相关(closely related)、突出表现(distinct manifestation)、难以确定(difficult to determine)、慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)、肾小管基底膜(tubular basement membrane)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、系膜毛细血管性肾炎

[单选题]患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160/80mmHg，心率80次/min，律齐，双肺呼吸音清，双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr（+++），RBC2～3/HP，UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（+），IgA（-），IgM（-），C3（-），C1q（-），Alb（+），IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球，系膜细胞和基质轻度增生，节段性血管瘤样扩张，可见到K-W结节，诊断为（）

A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎

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[单选题]肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现（）

A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. IgA肾病

[单选题]慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是（）

A. 高血压
B. 肾小管功能受损早于肾小球功能受损
C. 贫血
D. 肾功能减退
E. 少量蛋白尿

[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

[单选题]少免疫复合物性新月体性肾炎，多为

A. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.阳性
B. 抗肾小球基底膜抗体阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 抗线粒体抗体阳性
E. 抗肾小管基底膜^{(tubular basement membrane)}抗体阳性

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎出现肾病综合征，无乙肝病毒复制指标，肝、肾功能正常，可应用

A. 类固醇激素联合细胞毒药物
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 干扰素
D. 类固醇激素
E. 细胞毒药物

[单选题]上呼吸道感染后出现肉眼血尿，下列哪项与IgA肾病密切相关（）。

A. 3天之内
B. 3天以上
C. 3～7天之间
D. 7～10天之间
E. 10～14天之间

[单选题]IgA肾病是下述哪项诊断名称（）。

A. 临床诊断
B. 光镜病理诊断
C. 免疫病理学诊断
D. 电镜病理诊断
E. 综合征诊断名称

[单选题]在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）。

A. 肾结石
B. 膀胱癌
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾炎
E. IgA肾病

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