监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）

【名词&注释】

丙酮酸、医护人员(medical staff)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、败血症(septicemia)、合理安排(reasonable arrangement)、持续时间(duration)、接受能力(capacity of acceptance)、慢性感染(chronic infection)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、全身性感染(systemic infection)

[单选题]监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）

A. A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间
B. B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C. C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D. D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理

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[多选题]一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）

A. A、立即行导尿术
B. B、协助其坐起，听流水声
C. C、温水冲洗会阴部
D. D、按摩耻骨上区
E. E、可使用尿垫让患者放心排尿

[单选题]需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。

A. 3
B. 4
C. 2
D. 1

[多选题]使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）

A. A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B. B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C. C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D. D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E. E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身

[单选题]下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因（）

A. 急性感染
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 酮症酸中毒
D. 丙酮酸酸中毒
E. 丙氨酸酸中毒

[单选题]关于咳嗽、咳痰患者用药护理部正确的是：（）

A. 患儿慎用镇咳药
B. 老年患者禁止使用镇咳药
C. 按照医嘱指导患者正确用药
D. 注意观察患者用药后的疗效
E. 注意观察患者用药后的副作用

[单选题]对于胎心电子监测，以下不恰当的是：（）

A. 可同时记录宫缩、胎心、胎动变化
B. 受宫缩影响
C. 能连续观察胎心率的动态变化
D. 对母儿均无影响
E. 是监测胎儿宫内安危的一项重要指标

[多选题]培训腹膜透析新患者正确的是：（）

A. 培训患者如何保持容量平衡
B. 营养和饮食知识教育
C. 特殊药物的作用、副作用、保存方法和正确服用方法指导
D. 根据患者的病情、耐受程度和接受能力^{(capacity of acceptance)}合理安排每次的培训时间和进度
E. 培训结束即可开始居家腹膜透析

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