男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、黄连素(berberine)、萎缩性(atrophic)、尿蛋白(urine protein)、诺氟沙星(norfloxacin)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、咖啡色(coffee)

[单选题]男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血

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学习资料：

[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是（）

A. 肝破裂
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 胃肠穿孔

[单选题]男，51岁，反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L，内因子抗体（+），胃镜：胃体黏膜颗粒样改变，黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡伴出血
B. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎
C. 自身免疫性胃炎
D. 胃淋巴瘤
E. 胃癌

[多选题]早期胃癌是指癌浸润深度局限于：（）

A. 粘膜层
B. 粘膜下层
C. 粘膜层及粘膜下层
D. 肌层
E. 浆膜层

[多选题]胃癌的癌前疾病包括（）

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃息肉
C. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎
D. 胃溃疡
E. 残胃炎

[单选题]男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱（黄连素）、诺氟沙星可稍缓解，近半月症状加重．大便7~8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。

A. B

[单选题]男性，45岁，急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性。

A. D

[单选题]男，20岁，晨起突然呕吐咖啡色^(coffee)液体2h，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。

A. A

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