男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿

【名词&注释】

肾小球肾炎(glomerulonephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、泼尼松(prednisone)、血管性(vascular)、急性肾炎(acute nephritis)、上呼吸道(upper respiratory tract)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、第二天(second day)

[单选题]男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg。尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是()

A. A．使用泼尼松
B. B．合用环磷酰胺
C. C．加强对证处理
D. D．肾活检
E. E．限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

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学习资料：

[单选题]患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天^{(second day)}凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。

A. D

[单选题]女，26岁，水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽，并伴恶心呕吐，食欲不振^{(loss of appetite)}。查：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。

A. D

[单选题]男性，27岁。上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130/90mmHg，尿检为蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，白细胞2～3/HP，血清补体下降，血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是()

A. A．急性链球菌感染后肾炎
B. B．急进性肾炎
C. C．IgA肾病
D. D．系膜毛细血管性肾炎
E. E．非IgA系膜增生性肾小球肾炎

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