休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、外毒素(exotoxin)、精神紧张(psychentonia)、舒张压(diastolic blood pressure)、心源性休克(cardiogenic shock)、抵抗力(resistance)、烦躁不安、蛋白质分解代谢(protein catabolism)、稽留热(continued fever)、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是（）

A. 肝糖原、肌糖原分解^{(glycogenolysis)}、胰岛素分泌受抑，使血糖升高
B. 蛋白质分解代谢^{(protein catabolism)}增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡
C. 细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATP
D. 能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇降低
E. 葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中

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学习资料：

[单选题]造成休克死亡的最主要的原因是（）

A. 呼吸困难综合征
B. 急性心肌梗死
C. 急性肾功能衰竭
D. 脑疝
E. 急性肝功能衰竭

[单选题]严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是（）

A. 感染
B. 肝性脑病
C. 急性心力衰竭
D. 肾功能衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征

[单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）

A. 大出血，但尚无休克
B. 重度休克
C. 中度休克
D. 轻度休克（休克代偿期）
E. 虚脱

[单选题]关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）

A. 继发于痈，急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显
E. 转移性脓肿多见

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是（）

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克

[单选题]休克代偿期的临床表现是（）

A. 血压稍升高，脉搏、脉压正常
B. 血压稍降低，脉搏、脉压正常
C. 血压稍升高，脉搏快，脉压无变化
D. 舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E. 收缩压稍降低，脉搏快，脉压缩小

[单选题]男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

A. B

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

A. B

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