男，23岁，学生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好转。3天前开

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、左氧氟沙星(levofloxacin)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、头孢曲松(ceftriaxone)、人血白蛋白(human albumin)、尿蛋白定量(urinary protein)、康泰克、双下肢水肿

[单选题]男，23岁，学生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛、右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。假设上述诊断成立，首选的治疗药物是（）。

A. 左氧氟沙星
B. 头孢曲松
C. 万古霉素
D. 阿米卡星
E. 青霉素

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学习资料：

[单选题]以下肾脏疾病会出现无菌性白细胞尿的是（）。

A. IgA肾病
B. 系统性红斑狼疮肾炎
C. 膜性肾病
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 微小病变

[单选题]提示血容量已补足的是（）。

A. 中心静脉压很高，尿量少
B. 中心静脉压稍高，尿量多
C. 中心静脉压很低，尿量少
D. 中心静脉压稍低，尿量多
E. 中心静脉压正常，尿量稍少

[单选题]男，60岁。HBsAg（+）15年，近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常，从未出现过腹水和消化道出血。体格检查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜重度黄染，肝脏肋下未及，脾脏肋下3.0cm、质韧，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT185IU/L，TBIL480&mu；mol/L，HBV-DNA7.6×；107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。为明确肝炎的临床分型，急需进行的检查是（）。

A. PTA
B. 抗HAV-IgM
C. 血常规
D. B超
E. 人血白蛋白^{(human albumin)}

[单选题]女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规：WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K+6.5mmol/L。尿常规：蛋白（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}4.0g。以下选项中该患者不需要的治疗是（）。

A. 改善心肌供血
B. 降血钾
C. 静点白蛋白
D. 静脉推注葡萄糖酸钙
E. 持续床旁血液滤过

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