患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯

【名词&注释】

脑电图(eeg)、脑水肿(brain edema)、大小便失禁(gatism)、弥漫性(diffuse)、控制能力(control capability)、短暂性脑缺血(transient ischemic)、责任能力(responsibility)、烦躁不安、MRI未见异常(normal mri finding)、病毒性脑炎所致精神障碍

[单选题]患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常^{(normal mri finding)}。既往健康，无阳性病史。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者男性，38岁，诊断为颅内肿瘤，可能与肿瘤无关的症状是（）

A. 头痛
B. 进食后恶心、呕吐
C. 视神经盘水肿
D. 意识障碍
E. 视力下降

[单选题]男性，17岁，近半月低热37.8C，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5C，P100次/分，BP140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（-）。CSF：潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是（）

A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍

[单选题]可引起短暂性脑缺血缺氧、脑水肿甚至意识丧失。最可能为（）

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺性脑病
C. 肺栓塞
D. 脑梗塞
E. 阿-斯综合征

[单选题]女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg，神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。

A. A

[单选题]男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，双手震颤。

A. C

[单选题]患者男，11岁，4个月来家长发现其入睡后不久即起床活动，喝水，收拾书包，搬板凳，到其他屋子里转一圈又回到自己屋子里睡觉，白天不记得晚上发生的事，几乎每天都有这种情况发生，时间长短不等。

A. A

[单选题]关于精神发育迟滞患者，下列哪种说法不对（）

A. 常有辨认能力削弱
B. 常有控制能力削弱
C. 常无责任能力^{(responsibility)}
D. 责任能力^{(responsibility)}与智商相关
E. 行为能力与智商相关

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