男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、双下肢水肿

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. A

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[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]扩张型心肌病最主要的体征是（）

A. 心律不齐
B. 可听到奔马律
C. 颈静脉怒张
D. 心脏扩大
E. 肺水肿

[单选题]男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音

A. C

[单选题]患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压，V4～V6S-T段压低，伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级，可闻及第3心音（）

A. 右室心肌病
B. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
C. 心尖肥厚型心肌病^{(apical hypertrophic cardiomyopathy)}
D. 扩张型心肌病
E. 缺血型心肌病

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