5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片

【名词&注释】

血药浓度、先天性心脏病(congenital heart disease)、洋地黄(digitalis)、右心室(right ventricle)、长期使用(long-term use)、不可能(impossible)、地高辛治疗(digoxin intervention)、上半身、小儿充血性心力衰竭(infantile congestive heart failure)、副作用发生率(incidence of side effects)

[单选题]5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量，此患儿现查体不可能出现的体征（）

A. 上半身青紫及杵状指
B. 消瘦，可见胸廓畸形
C. 胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音
D. 心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音
E. 可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

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学习资料：

[单选题]小儿充血性心力衰竭^{(infantile congestive heart failure)}发病率最高的年龄段是（）

A. 1月内
B. 1岁内
C. 1～2岁
D. 2～3岁
E. 3～6岁

[单选题]小儿血清地高辛的有效血浓度为（）

A. 0～1ng／ml
B. 2～4ng／ml
C. 1～3ng／ml
D. 1～4ng／ml
E. 0～3ng／ml

[单选题]3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间可闻及连续性机器样杂音。胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门"舞蹈"。最可能的诊断是（）

A. Roger病
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 卵圆孔未闭
E. 法洛四联症

[单选题]10岁男孩，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次／分，伴期前收缩，3～5次／分。心电图示房性期前收缩，T波、Ⅰ、Ⅱ及Ⅴ低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确（）

A. 有心功能不全者应绝对卧床休息
B. 对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小
C. 急性早期病例加用肾上腺皮质激素
D. 急性期每月可用维生素C
E. 纠正心律失常

[单选题]男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。

A. D

[单选题]6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。

A. C

[单选题]7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

A. A

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