【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、血常规(blood routine)、继发性高血压(secondary hypertension)、侧卧位(lateral position)、降压药无、会阴部(perineum)、无症状(asymptomatic)、发生变化
[多选题]患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部(perineum)放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。为明确诊断,需进一步行哪些检查()
A. 睾丸彩色多普勒超声
B. 阴囊CT
C. 睾丸放射性核素扫描
D. 血常规
E. 阴囊MRI
F. 睾丸组织活检
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[单选题]男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案()
A. A.观察到两岁
B. B.立即引流
C. C.药物治疗
D. D.鞘膜翻转术
E. E.穿刺抽吸
[单选题]关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的()
A. A.使睾丸周围温度升高,精曲小管发生变化
B. B.左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C. C.睾丸血流流量减少,含氧量降低
D. D.可导致附睾功能不全,影响精子活力
E. E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育
[单选题]关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项是错误的()
A. A.无症状(asymptomatic)或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带
B. B.高位结扎和切断精索内静脉
C. C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D. D.行精索内静脉栓塞
E. E.切除阴囊内部分扩张的静脉
[单选题]不属于精索内静脉变异的是()
A. A.走行变异
B. B.开口异位
C. C.双精索内静脉
D. D.交通支
E. E.髂静脉
[单选题]女,28岁,头痛、头晕、心悸、视力减退2年,多次在当地医院检查,诊断为高血压症,用一般降压药无效,无高血压家族史。体查:血压190/110mmHg,脉搏90次/分,体型中等,心、肺、肝未见异常,腰背部闻及收缩期吹风样杂音。
A. B
[单选题]检查精索静脉曲张患者,应采取的体位是()
A. 左侧卧位
B. 站立位
C. 右侧卧位
D. 俯卧位
E. 平卧位
[多选题]患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。针对该患者需要考虑的诊断是()
A. 原发性高血压
B. 继发性高血压
C. 肾动脉狭窄
D. 大动脉炎
E. 糖尿病性血管病变
F. 原发性醛固酮增多症
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