男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次分，BP80/50m

【名词&注释】

老年人(aged)、人工关节置换术(artificial joint replacement)、椎间隙(intervertebral space)、反射亢进、适用于(suitable for)、股骨颈陈旧性骨折、髋关节骨性关节炎(hip osteoarthritis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次分，BP80/50mmHg，颜面苍白，腹部明显压痛：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血性液体。首先应考虑骨盆骨折合并（）

A. 肝脾破裂
B. 腹膜后血肿
C. 尿道损伤
D. 膀胱损伤
E. 直肠损伤

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学习资料：

[单选题]胫骨开放性骨折，清创与石膏固定后36小时，患者高热，脉快，伤口剧痛，大量恶臭渗出液，X线片示皮下有气体，应首先考虑（）

A. 血肿吸收
B. 组织坏死
C. 伤口化脓菌感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征

[单选题]有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时治疗上应采取的合理治疗是（）

A. 小夹板固定，力争对线良好便可
B. 管型石膏固定，两周后再手术
C. 用1/7体重的重量行持续骨牵引
D. 手术切开复位及内固定
E. 待骨折愈合后再行矫形手术

[单选题]如果是头下型骨折并有移位，治疗应该是（）

A. 牵引至愈合
B. 手法整复后石膏裤
C. 手法整复，外固定架
D. 人工关节置换
E. 内科保守治疗

[单选题]不是股骨干骨折髓内针内固定的明确指征的是（）

A. 粉碎性骨折
B. 伴有多发性损伤
C. 非手术治疗失败
D. 老年人不宜卧床过久者
E. 3岁以内儿童

[单选题]断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是（）

A. 骨支架建立是否牢固
B. 神经缝接的质量
C. 肌腱缝合的质量
D. 皮肤对合的好坏
E. 血管吻合的质量

[单选题]24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术（）

A. 吻合动、静脉→固定骨骼→修复肌腱
B. 固定骨骼→修复神经、肌腱
C. 固定骨骼→修复肌腱→吻合动、静脉→修复神经→闭合创口
D. 修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动、静脉→闭合创口
E. 修复肌腱、神经→吻合动、静脉→固定骨骼→闭合创口

[单选题]男性患者，26岁。截瘫，双下肢^{(both lower limbs)}肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝、踝反射亢进，巴宾斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以（）

A. 第3胸椎为中心
B. 第5胸椎为中心
C. 第7胸椎为中心
D. 第9胸椎为中心
E. 第11胸椎为中心

[单选题]患者女，51岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。

A. A

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