【名词&注释】
脑电图(eeg)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、血清蛋白(serum protein)、共济失调(ataxia)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、卧床不起、脑神经(cranial nerve)、大小便(relieve oneself)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢无力
[单选题]关于多发性硬化的疾病调节治疗(DMDs)不恰当的描述是()
A. DMDs主要针对不同时期的MS病理特点进行,需长期治疗
B. 对复发型MS,目标在于抑制和调节免疫,控制炎症
C. 对进展型MS,神经保护和神经修复可能有效
D. 对复发型MS,一线DMDs药物包括β-干扰素(IFN-β)和醋酸格拉默(考帕松)
E. 对不能耐受一、二线DMDs不良反应者可选用非甾体类抗炎药治疗
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学习资料:
[单选题]女性患者,33岁,2年前曾因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便(relieve oneself)潴留就诊,经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()
A. CT扫描
B. 脑血流图
C. 脑电图
D. 磁共振成像
E. 诱发电位
[单选题]一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是()
A. 脱髓鞘脑炎
B. 多发性硬化
C. Fisher综合征
D. 橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA.
E. 延髓背外侧(Wallenberg)综合征
[单选题]有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是()
A. 外周血白细胞增多,血沉加快
B. 脑脊液压(cerebrospinal fluid)力增高或正常,CSF-MNC增多
C. CSF蛋白明显增高,以IgM增高为主
D. EEG常见弥漫的θ和δ波,亦可见棘波和棘慢复合波
E. MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶
[单选题]下列有关Lhermitte征的描述哪项不正确()
A. 过度曲颈引起自颈后部向背部放射的剧痛
B. 疼痛可沿脊柱向下放散,可以直达足部和小腿
C. 多由于脱髓鞘的轴索对牵拉和压迫敏感
D. 具有特异性,对MS有诊断意义
E. 为颈髓受累的征象
[单选题]MS患者病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSF-OB/IgG阳性,诊断符合()
A. 临床确诊MS
B. 实验室检查支持确诊MS
C. 临床可能MS
D. 实验室检查支持可能MS
E. 以上都不是
[单选题]患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经(cranial nerve)无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
A. D
[单选题]男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
A. A
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