下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、安全隐患(hidden danger)、安全事故(safety accident)、立止血(reptilase)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、不合适(inconcinnity)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、特别是(especially)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义（）

A. 三腔双囊管检查
B. CT平扫检查
C. 选择性血管造影
D. X线钡餐检查
E. 纤维内镜检查

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[单选题]女性，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

A. 糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 胃溃疡出血
E. 十二指肠溃疡出血

[单选题]符合胃癌导致出血临床特点的是（）

A. 男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. C

[单选题]确定消化性溃疡出血不合适^{(inconcinnity)}的方法是（）

A. 查血常规
B. 钡餐透视
C. 便隐血试验
D. 急诊胃镜检查
E. 询问病史

[单选题]男，41岁，呕血不止，面色苍白，烦躁，出冷汗，此时应作何处理（）

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注立止血
E. 手术止血

[单选题]下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是（）

A. 详细追问相关病史和全面细致查体
B. 急诊剖腹探查明确病因
C. 进行相关实验室检查
D. 应用三腔双囊管检查
E. 纤维内镜检查或选择性血管造影检查

[单选题]结肠血管发育异常出血可应用（）

A. 内镜电凝
B. 根治性胃大部切除术
C. 介入治疗
D. 奥美拉唑
E. TIPS

[单选题]在风险、突发事件与危机的定义区分中，下列哪项是关于“风险”的表述（）。

A. 未爆发安全隐患
B. 已经产生的安全事故
C. 对组织或系统造成了冲突的灾难情景以及安全后果
D. 着重于处理人为的或由于人的原因导致的问题

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