麻醉科住院医师题库2022疼痛诊疗题库优质每日一练(06月17日)

1. [单选题]下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药（）

A. 病毒性感冒，伴发热和头痛者
B. 类风湿性关节炎患者^{(patients with rheumatoid arthritis)}
C. 哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患者
D. 急性腰扭伤患者
E. 血粘度增高，血液高凝状态的患者

2. [单选题]关于侧入路法上颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的（）

A. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针^{(puncture needle)}与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
B. 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针^{(puncture needle)}指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液
D. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针^{(puncture needle)}与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
E. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针^{(puncture needle)}对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

3. [单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是（）

A. 心绞痛
B. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
C. 腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 输尿管结石嵌顿

4. [多选题]腰部交感神经阻滞的适应证是（）

A. A.下肢末梢血液循环障碍B.复杂性区域疼痛综合征^{(complex regional pain syndrome)}C.急慢性^{(acute and chronic)}下肢动脉闭塞性疾病D.糖尿病足和雷诺症E.股骨头无菌性坏死

5. [单选题]男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。

A. B

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