广西儿科住院医师规范化培训题库2022循环系统疾病题库高效提分每日一练(07月01日)

1. [单选题]5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

2. [单选题]男，6岁，因发热、畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，Hb100g／L，WBC18×10／L，N80％，L20％。诊断考虑为（）

A. 房间隔缺损伴肠伤寒
B. 室间隔缺损伴败血症
C. 动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D. 房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E. 室间隔缺损伴感染性心内膜炎

3. [单选题]男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音（+），双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是（）

A. 心肌病
B. 急性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
E. 肺炎

4. [单选题]8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. A

5. [单选题]5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}为0．85。

A. B

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