女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、病毒感染(virus infection)、静脉滴注(intravenous drip)、变态反应(allergy)、右旋糖酐(dextran)、军团菌肺炎(legionella pneumonia)、止血药(hemostatic)、肺气肿(emphysema)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、肺炎克雷伯杆菌肺炎

[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B. 间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C. 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E. 规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了（）

A. 铬与镍蒸气
B. 吸烟
C. 砷
D. 石棉
E. 硅沉着病（原称矽肺）

[单选题]结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4～8周
E. 9～12周

[单选题]男性，45岁，突然高热、寒战5天，胸片示左上肺大片致密阴影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气pH7.40，PaCO235mmHg，Pao285mmHg，BP70/60mmHg，中心静脉压5cmH20。目前最为紧要的治疗措施为（）

A. 静脉滴入青霉素，400万U
B. 静脉滴入间羟胺
C. 立即行气管插管
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

[单选题]老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10d，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为（）

A. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 军团菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 病毒感染

[单选题]与肺气肿^(emphysema)发病有关的是（）

A. 胆碱酯酶活性正常
B. 腺苷酸环化酶增高
C. 磷酸二酯酶减少
D. α1抗胰蛋白酶减少
E. 蛋白分解酶减少

[单选题]支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）

A. 黏液栓形成
B. 支气管黏膜水肿
C. 微小血管渗漏
D. 支气管痉挛
E. 气道壁重建

[单选题]下列不是哮喘气流受限的机制的是（）

A. 支气管黏膜水肿
B. 肺泡壁破坏
C. 微小血管渗漏
D. 支气管平滑肌收缩
E. 气道壁重建

[单选题]男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）

A. 支气管动脉栓塞术
B. 止血药^(hemostatic)
C. 抗生素
D. 手术切除右下肺叶
E. 防止窒息

[单选题]诊断胸腔积液最重要的依据是（）

A. 胸痛
B. 结核菌素试验阳性
C. X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D. 患侧胸部呼吸运动减弱
E. 胸腔穿刺抽出液体

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