男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜

【名词&注释】

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、凝血因子(coagulation factor)、脓毒血症(sepsis)、毛细血管(capillary)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、不符合(inconformity)、凝血酶原(prothrombin)、适用于(suitable for)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。

A. 化验结果凝血酶原^{(prothrombin)}时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B. 、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ
C. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
D. Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ
E. Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

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[单选题]过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过（）

A. 7天
B. 14天
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月

[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查是（）

A. 血小板减少
B. 凝血酶时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验阳性

[单选题]DIC高凝期的治疗，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

A. 补充水与电解质
B. 应用抗血小板药物
C. 积极抗纤溶治疗
D. 及早应用肝素
E. 输注全血或血浆

[单选题]男，52岁，畏寒发热14天，查：体温39.5℃，血压75/50mmHg，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/min，肝肋下未扪及，脾肋下恰扪及；Hb112g/L，WBC18×109/L，PLT56×109/L。PT17秒（对照12秒），纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 脓毒血症
E. 感染合并DIC

[单选题]女性，26岁。半年来反复出现双下肢^{(both lower limbs)}瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合^{(inconformity)}该病的实验室检查（）

A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 血块退缩不佳
D. 毛细血管脆性试验阳性
E. 骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

[单选题]患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mg／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）

A. E

[单选题]患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢^{(both lower limbs)}可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。

A. C

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