患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、室间隔(interventricular septum)、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肌无力(myasthenia)、继发性高血压(secondary hypertension)、洋地黄(digitalis)、体循环(systemic circulation)、肾小动脉硬化(renal arteriolar sclerosis)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。

A. B

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学习资料：

[单选题]下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）

A. 肾素一血管紧张素系统激活
B. 对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制
C. 皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D. Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化^{(renal arteriolar sclerosis)}
E. 儿茶酚胺分泌过多

[单选题]原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）

A. 高血压
B. 肌无力及周期性瘫痪
C. 肢端麻木
D. 口渴、多饮、多尿
E. 心律失常

[单选题]患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）

A. α受体阻滞剂
B. 卡托普利
C. 钙拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. 硝普钠

[单选题]对于洋地黄^(digitalis)的评价，不正确的是（）

A. 改善症状
B. 提高生存率
C. 减少住院时间
D. 增加心排血量
E. 提高运动耐量

[单选题]血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）

A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供氧
C. 降低心脏的前后负荷
D. 降低心肌耗氧
E. 减慢心率

[单选题]单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是（）

A. 第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低
B. 可引起声嘶
C. 不会引起左心室扩大
D. 最早期症状为劳累性呼吸困难
E. 可出现右心衰

[单选题]为尽量减少心房颤动患者发生体循环^{(systemic circulation)}栓塞的风险，应首选的药物是（）

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 氯吡格雷
D. 低分子肝素
E. 普通肝素

[单选题]患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱。

A. B

[单选题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。

A. E

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