女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、口腔溃疡(oral ulcer)、肺栓塞(pulmonary embolism)、急性肾衰竭(acute renal failure)、呼吸困难(dyspnea)、结节性红斑(erythema nodosum)、面部皮肤(facial skin)、适用于(suitable for)、多关节痛、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）。

A. 胸膜炎
B. 肺间质纤维化
C. 肺结核
D. 肺炎
E. 慢性心功能不全

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学习资料：

[单选题]脊柱关节病不包括哪一项（）。

A. 强直性脊柱炎
B. Reiter综合征或反应性关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 骨关节炎
E. 未分化脊柱关节病

[单选题]在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为（）。

A. 胸膜炎
B. 间质性肺炎
C. 急性狼疮肺炎
D. 肺动脉高压
E. 肺栓塞

[单选题]女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A. 蝶形红斑
B. 结节性红斑
C. 网状青斑
D. 环形红斑
E. 雷诺现象

[单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。

A. 甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B. 适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C. 能较快控制病情，可常规应用
D. 狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E. 出现不良反应的几率与常规用量没有差别

[单选题]女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤^{(facial skin)}无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性

A. E

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. E

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