【名词&注释】
能量代谢、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、脑积水(hydrocephalus)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脱水剂(dehydrating agent)、脑缺氧损伤、肺炎球菌(pneumococcus)、难以确定(difficult to determine)、手指关节(articulations of digits of hand)
[单选题]1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌(pneumococcus),经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。
A. C
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[单选题]癫痫发作时间过长时,除用止痉剂外,应立即()
A. A.给予甘露醇和地塞米松B.给予抗生素C.给能量合剂D.静脉滴注碱性液体E.静脉滴注10%葡萄糖酸钙
[单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌(pneumococcus)脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是()
A. 硬脑膜下积水
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
E. 癫痫
[多选题]假性肥大型肌营养不良根据抗肌萎缩蛋白表达程度的不同,分为()
A. Emery-Dreifuss肌营养不良
B. Becker肌营养不良
C. 强直型肌营养不良
D. Duchenne肌营养不良
E. 肢带型肌营养不良
[单选题]患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。
A. B
[单选题]女孩,3岁。无明显诱因突然意识丧失,四肢强直,口吐白沫,两眼凝视上翻,面色发绀,小便失禁。查体:意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌张力高,有小抽动,心肺无异常。患儿有类似发作1次,家族中无类似患者。
A. B
[多选题]患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定(difficult to determine)有无感觉障碍。
A. B, C, D
[单选题]患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。
A. A
[单选题]12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节(articulations of digits of hand)肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。
A. C
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