女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾

【名词&注释】

输尿管(ureter)、肾功能(renal function)、腹股沟疝(inguinal hernia)、下腹部(lower abdominal)、主要原因(main cause)、血常规(blood routine)、分泌物(secretion)、尿道口(urethral orifice)、会阴部(perineum)、双球菌(diplococcus)

[单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）。

A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. ESWL（体外震波碎石）
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石

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学习资料：

[单选题]下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是（）。

A. 膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变
B. 是导致老年患者发生尿失禁的主要原因
C. 多在50岁后出现症状
D. 症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比
E. 可并发腹股沟疝

[单选题]尿道损伤的并发症及后遗症中，不包括（）。

A. 出血性休克
B. 感染
C. 尿道狭窄、尿失禁
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 勃起功能障碍

[单选题]非淋菌性尿道炎与淋菌性尿道炎鉴别的要点是（）。

A. 清晨排尿前取尿道分泌物^(secretion)作细菌培养
B. 分泌物^(secretion)涂片镜下10～15个多核白细胞，找到病原体的包含体
C. 无细胞内革兰阴性双球菌^{(diplococcus)}
D. 症状和尿道分泌物^(secretion)性状
E. 抗生素试探性治疗

[单选题]男性，81岁。进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37.0～38.0℃。肛门指检：前列腺质偏硬，有结节。为进一步明确诊断，实验室检查首先要考虑的是（）。

A. 血沉
B. 肾功能
C. PSA
D. 血常规
E. 血生化

[单选题]输尿管下段结石行开放手术的适应证是（）。

A. 体外震波碎石治疗失败
B. 结石直径超过1cm
C. 输尿管镜手术失败
D. 结石嵌顿过久，肾脏重度积水
E. 保守排石治疗失败

[单选题]男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。可能的诊断是（）。

A. 前列腺癌
B. 良性前列腺增生症
C. 前列腺肉瘤
D. 前列腺炎
E. 以上都不是

[单选题]男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。

A. D

[单选题]男性，25岁。下船时，会阴部^(perineum)骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口^{(urethral orifice)}滴血，之后不能排尿。查体：会阴部^(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. D

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