2022江苏住院医师神经内科Ⅰ阶段题库心律失常题库考试题244

1. [单选题]下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据^{(important basis)}（）.

A. P与QRS波无关
B. PR间期相等
C. RR间期相等
D. 可见心室夺获与室性融合波
E. 心室率在100～250次／分

2. [单选题]第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）.

A. 安装人工心脏起搏器
B. 注射阿托品
C. 静点异丙肾上腺素
D. 静点肾上腺皮质激素
E. 应用扩张心血管药物

3. [单选题]心功能不全早期的应激反应是（）.

A. 心室肥厚
B. 心室扩张
C. 交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D. 回心血量增加
E. 大量分泌心房肽

4. [单选题]男性，43岁，参加长跑过程中发生晕厥，心电图示"窦性停搏^{(sinus arrest)}"，为除外病态窦房结综合征，进行食管心脏电生理检查，以下哪项指标最有意义（）.

A. 窦房结恢复时间
B. 诱发窦房折返性心动过速
C. 房室结前传文氏点>130次／分
D. 测定窦房结电图
E. 检出房室旁路

5. [单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）.

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎

6. [单选题]男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V导联S波深度达2.0mm，V5导联ST段下移，T波倒置，诊断为（）.

A. 左室肥厚劳损
B. 右室肥厚
C. 左室高电压
D. 预激综合征
E. 左束支传导阻滞

7. [单选题]关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是（）.

A. 降低浦肯野纤维的自律性
B. 减慢心房、心室和浦肯野纤维的传导性
C. 延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
D. 阻滞钠通道，不影响钾通道
E. 对钠、钾通道都有抑制作用

8. [单选题]洋地黄中毒导致的心律失常中，最具有特异性表现的是（）.

A. 频发房性期前收缩
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
E. 左束支传导阻滞

9. [单选题]男性，20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。查体：两颧紫红色^(mauve)，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，心脉100次/分。

A. C

10. [单选题]男性，20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。查体：两颧紫红色^(mauve)，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，心脉100次/分。

A. D

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