患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、心源性休克(cardiogenic shock)、苯胺蓝(aniline blue)、组织液(tissue fluid)、快速性心律失常(tachyarrhythmia)、心源性哮喘(cardiac asthma)、巨球蛋白(macroglobulin)、发生变化、急剧下降(sharp drop)、家族性混合型高脂血症(familial combined hyperlipidemia)

[填空题]患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高

如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为

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[单选题]在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常

A. 血浆纤维蛋白原含量减低
B. 有肝素或类肝素样物质存在
C. 纤维蛋白(原)降解产物增多
D. 组织液混入血浆
E. 巨球蛋白^{(macroglobulin)}血症

[单选题]KIA培养基分为两层，其上、下层所含物质是

A. 上层是固体培养基，含有乳糖，下层是半固体培养基，含有葡萄糖
B. 上层是半固体培养基，含有乳糖，下层是固体培养基，含有葡萄糖
C. 上层是固体培养基，含有葡萄糖，下层是半固体培养基，含有乳糖
D. 上层是半固体培养基，含有葡萄糖，下层是固体培养基，含有乳糖
E. 两层均含有葡萄糖和乳糖

[单选题]急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是

A. 心排血量急剧下降^{(sharp drop)}
B. 快速性心律失常
C. 血容量不足
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经张力过高

[单选题]女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 支气管哮喘

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是

A. 毛花苷C
B. 氨茶碱
C. 呋塞米
D. 吗啡
E. 皮质激素

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

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