患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、充分准备(full preparation)、相似之处、尿蛋白含量(content of urinary protein)、宫外孕休克、毛细血管内增生性肾小球肾炎、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。

A. D

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学习资料：

[单选题]急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()

A. A．预后欠佳
B. B．急性肾炎综合征^{(acute nephritic syndrome)}
C. C．中度贫血
D. D．肾功能急剧恶化
E. E．早期出现少尿或无尿

[单选题]阅读下面两张图片(电镜箭头示上皮下驼峰状电子致密物沉积)后，其病理诊断为()

A. A．急性间质性肾炎
B. B．系膜增生性肾小球肾炎
C. C．新月体性肾小球肾炎
D. D．膜增生性肾小球肾炎
E. E．毛细血管内增生性肾小球肾炎

[单选题]女性，30岁。因宫外孕休克入院手术治疗。体检：面色苍白，出冷汗，心率140次/分，血压60/40mmHg，经充分准备后进行手术。手术后24h尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr600μmol/L；48h后Cr750μmol/L。

A. C

[单选题]女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限

A. A

[单选题]患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1O12/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

A. E

[单选题]患者，女，28岁，双下肢^{(both lower limbs)}及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。

A. B

[单选题]某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。

A. C

[单选题]男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。

A. E

[多选题]患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。

A. A, B, C, D, E

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