患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm

【名词&注释】

临床试验(clinical trial)、紫杉醇(paclitaxel)、化学治疗(chemotherapy)、骨转移(bone metastasis)、随机对照研究(randomized controlled trial)、进一步(further)、持续时间(duration)、浸润性导管(invasive ductal)、浸润性小叶(invasive lobular)、无症状(asymptomatic)

[多选题]患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管^{(invasive ductal)}癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。

A. A, B, E

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[单选题]患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是（）。

A. 辅助联合化疗
B. 局部放疗或再次手术
C. 纤维支气管镜电切
D. 小分子口服靶向治疗
E. 纵隔镜淋巴结切除活检

[单选题]影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是（）。

A. KPS评分情况
B. 放疗后合并第二原发肿瘤
C. 治疗前Hb（血红蛋白）的高低
D. 症状持续时间^(duration)的长短
E. 肿瘤的大小和生长方式

[单选题]癌症患者行全身骨扫描的主要意义是（）。

A. 发现转移灶，指导放射治疗
B. 明确诊断骨转移，指导放射治疗
C. 发现转移灶
D. 发现骨代谢异常灶，可以指导进一步检查
E. 没有意义

[单选题]黑色素瘤辅助放射治疗的指征是（）。

A. 病灶直径≥2cm
B. 淋巴结囊外受侵
C. 淋巴结转移≥3
D. 切缘可疑不干净
E. 鼻腔黑色素瘤

[多选题]关于系统评估，叙述错误的有（）。

A. 就是Meta分析
B. 不能取代随机对照研究（RCT）
C. 就是临床试验的综合
D. 就是文献综述
E. 就是临床指引

[单选题]患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

A. A

[单选题]患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

A. B

[多选题]患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。

A. A, D, E

[单选题]患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状^{(asymptomatic)}。

A. E

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