患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史17余年，近3年出现呼吸困难

【名词&注释】

血小板活化因子(platelet activating factor)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、泼尼松(prednisone)、呼吸困难(dyspnea)、嗜酸性粒细胞趋化因子(eosinophil chemotactic factors)、抗过敏药(antiallergic drugs)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、病毒性支气管炎(virus bronchitis)、摩擦音(fricative)

[单选题]患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史17余年，近3年出现呼吸困难，并呈进行性加重，胸部X线检查示：肺野透亮度增加，膈肌位置降低，心脏悬垂狭长，肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为（）

A. FEV1/FVC<70%，RV/TLC>40%
B. FEV1/FVC<60%，RV/TLC<25%
C. FEV1/FVC>75%，RV/TLC<25%
D. FEV1/FVC<60%.RV/TLC>40%，FEV1占预计值的90%
E. FEV1/FVC>75%，RV/TLC>40%

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[单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）

A. 前列腺素
B. 心钠素
C. 白三烯
D. 血小板活化因子
E. 嗜酸性粒细胞趋化因子

[单选题]女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）

A. 脱（减）敏治疗
B. 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠
C. 长期服用酮替酚或其他抗过敏药^{(antiallergic drugs)}
D. 长期服用泼尼松
E. 长期服用β2受体激动剂或氨茶碱

[单选题]诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是（）

A. 畏寒乏力
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音^(fricative)
E. 以上都不是

[单选题]女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）

A. 癌性胸腔积液
B. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭所致的胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎

[单选题]女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）

A. 病毒性支气管炎^{(virus bronchitis)}
B. 支原体肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 军团菌肺炎
E. 念珠菌肺炎

[单选题]慢性呼吸衰竭最常见于（）

A. 肺结核
B. 电击
C. 神经肌肉病变
D. COPD
E. 间质性肺疾病

[多选题]缺氧和二氧化碳潴留可使（）

A. 冠状动脉扩张
B. 周围静脉和毛细血管扩张
C. 以上都不对
D. 脑动脉扩张
E. 肺细小动脉收缩

[多选题]呼吸衰竭的病因是（）

A. 肺血管疾病
B. 肺组织病变
C. 气道阻塞性病变
D. 神经肌肉疾病
E. 胸廓与胸膜病变

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