女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、室性早搏(ventricular premature beat)、特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis)、胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、房性早搏、关系密切、室上性心律失常(supraventricular arrhythmia)、非甾体类镇痛药、抗结核病

[单选题]女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×109/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）。

A. 类风湿关节炎伴胸膜改变
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性肿瘤胸膜转移
D. 细菌性胸膜炎
E. 胸膜间皮瘤

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学习资料：

[单选题]特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

A. 肺部体征
B. X线胸片
C. 血沉
D. 动脉血气分析
E. 肺功能测定

[单选题]支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）。

A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 肺不张

[单选题]女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5U）72h测量硬结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理哪一项是合理的（）。

A. 结核病诊断成立，立即开始抗结核病治疗
B. 提示结核病可能，应进一步寻找病灶
C. 试验性抗结核病治疗
D. 试验性抗感染治疗，若无效则改抗结核病治疗
E. 先抗炎后抗结核

[单选题]下列关于肺腺癌的描述中，正确的是（）。

A. 多见于男性
B. 与吸烟关系密切
C. 多表现为中央型肺癌
D. 最易发生胸膜转移
E. 咳嗽症状出现早

[单选题]慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是（）。

A. 房性早搏
B. 室性早搏
C. 心房颤动
D. 室上性心律失常^{(supraventricular arrhythmia)}
E. 室性心律失常

[单选题]呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）。

A. 使用镇静剂
B. 高浓度吸氧
C. 精神紧张
D. 过度疲劳
E. 急性上呼吸道感染

[单选题]患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）。

A. 动脉血气分析
B. 胸部X线片
C. 心脏超声波
D. 动态心电图
E. 肺功能

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