多器官功能障碍综合征（MODS）的主要发病机制是（）。

【名词&注释】

需要量(requirement)、地塞米松(dexamethasone)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome)、急性肾衰竭(acute renal failure)、严格控制(strictly controlled)、高蛋白(high protein)、混合性(mixed)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、血性休克(hemorrhagic shock)、高热量(high calorie)

[单选题]多器官功能障碍综合征（MODS）的主要发病机制是（）。

A. 炎症反应失控，导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活，炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌易位

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学习资料：

[单选题]心脏手术患者术后出现持续低心排量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于（）。

A. 肾前性
B. 肾后性
C. 肾性
D. 混合性^(mixed)
E. 功能性

[单选题]女性，66岁。脾破裂伴失血性休克^{(hemorrhagic shock)}，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）。

A. 口服液体
B. 按基础需要量+额外丧失量补液
C. 按基础需要量+额外丧失量总量的1／2补液
D. 按基础需要量+额外丧失量总量的1／3补液
E. 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

[单选题]急性肾衰竭少尿期的饮食原则为（）。

A. 高蛋白、高热量^{(high calorie)}、高维生素
B. 低蛋白、高热量^{(high calorie)}、高维生素
C. 高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水
D. 低蛋白、低热量、控制食盐量
E. 高蛋白、高热量^{(high calorie)}、多饮水促进利尿

[单选题]男性，52岁。因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为（）。

A. 输注地塞米松
B. 输注碳酸氢钠
C. 输注甘露醇
D. 静注呋塞米
E. 血液透析

[单选题]患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。

A. D

[单选题]男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

A. E

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