男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、多囊肾(polycystic kidney)、血循环(blood circulation)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、双下肢水肿

[单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}

A. E

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[单选题]男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞（++）／HP，蛋白（+），血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是（）

A. 肾病综合征并急性肾衰竭
B. 慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭
C. 多囊肾、急性肾衰竭
D. 多囊肾、慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎、急性肾衰竭

[单选题]下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）

A. 血白细胞降低、低补体血症、抗dsDNA抗体阳性
B. 皮肤黏膜损害
C. 血管炎
D. 明显血尿
E. 大量蛋白尿

[单选题]肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指（）

A. 应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少
B. 应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少
C. 应用泼尼松6周，尿蛋广1无明显减少
D. 应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少
E. 泼尼松减量或停药2周后即复发

[单选题]鉴别急进性肾炎和肾小管坏死^{(tubular necrosis)}最有意义的是（）

A. 肾功能减退
B. 尿量减少
C. 红细胞管型
D. 高钾血症
E. 上皮细胞管型

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎^{(acute nephritis)}"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A. A

[单选题]男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎^{(acute nephritis)}综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环^{(blood circulation)}免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常

A. E

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