男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓

【名词&注释】

高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、基础上(basis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、镇静剂(sedative)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、心脏病患者(cardiopath)、总死亡率(total mortality)、：肺心病、窦房阻滞(sinoatrial block)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>Asub>2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1+SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaOsub>26.6kPa（50mmHg），PaCOsub>28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）。

A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C. 慢性肺心病失代偿期
D. 慢性肺心病，右心衰竭
E. 慢性肺心病，呼吸衰竭

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学习资料：

[单选题]最易引起心房颤动的疾病是（）。

A. 病毒性心肌炎
B. 高血压性心脏病
C. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
D. 慢性肺心病
E. 缩窄性心包炎

[单选题]女，35岁，有风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}合并关闭不全5年，近日感心悸、气急，心率160次／分，律不齐，心电图示：心房颤动，宜选用（）。

A. 普萘洛尔
B. 强心苷
C. 电击
D. 利多卡因
E. 奎尼丁

[单选题]女，60岁，近来心悸，心电图示：提前出现的正常QRS波群，其前P波与窦性P波略不同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为（）。

A. 窦性心律不齐
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 结性期前收缩
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

[单选题]心脏病患者诱发心衰的最常见因素是（）。

A. 情绪激动
B. 肺梗死
C. 严重贫血
D. 呼吸道感染
E. 限制钠盐摄入不严

[单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。

A. Traube征
B. Duroziez征
C. DeMusset征
D. Austin-Flint杂音
E. Graham-Steel杂音

[单选题]对降低慢性心力衰竭患者总死亡率^{(total mortality)}作用较为肯定的药物是（）。

A. 利尿剂类
B. 硝酸酯类
C. α受体兴奋剂类
D. 钙离子拮抗剂类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂类

[单选题]肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）。

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 抗生素
D. 尽量改善呼吸功能
E. 镇静剂

[单选题]男，24岁，高血压半年，因头痛，心悸，气急，多汗伴烦躁来院急诊，诊断为高血压危象。急诊处理后，血压降至16．9／11kPa（121／82．5mmHg），嘱患者应（）。

A. 随访并根据血压高低间歇用药
B. 血压稳定2周后停药观察
C. 继续用药，查明病因
D. 长期服用降压药
E. 低钠饮食，注意休息，不用药

[单选题]关于高血压危象，错误的是（）。

A. 在高血压基础上缓慢
B. 收缩压可达200mmHg以上
C. 严重时舒张压可达140mmHg以上
D. 有自主神经功能失调现象
E. 有靶器官急性损害表现

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