出生16个月女孩，因"面色苍白1个半月"收住入院。体检时心尖区闻

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、晚发性维生素K缺乏症、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血清胆红素(serum bilirubin)、苯丙酮尿症(phenylketonuria)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、过敏史(allergic history)、烦躁不安

[单选题]出生16个月女孩，因"面色苍白1个半月"收住入院。体检时心尖区闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。血常规Hb50g／L；RBC2.5×1012／L。该患儿的贫血程度属（）

A. 正常血象
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血

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[单选题]当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状（）

A. 2g／dl
B. 3g／dl
C. 5g／dl
D. 6g／dl
E. 9g／dl

[单选题]苯丙酮尿症^{(phenylketonuria)}的饮食疗法，错误的是（）

A. 出生后一经确诊立即开始饮食控制
B. 饮食疗法开始得愈早，预后愈好
C. 最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
D. 饮食控制至少维持到青春期后
E. 需定期观察血清苯丙氨酸水平

[单选题]晚发性维生素K缺乏症最多见的出血部位是（）

A. 鼻
B. 皮肤
C. 颅内
D. 胃肠道
E. 骨关节

[单选题]一般前囟最迟闭合的月龄为（）

A. 12个月
B. 16个月
C. 18个月
D. 20个月
E. 24个月

[单选题]患儿，2岁3个月。3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、淤斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）

A. 脑膜刺激征
B. 流行季节、年龄
C. 脑脊液改变
D. 皮肤瘀点、淤斑
E. 以上都不是

[单选题]10个月患儿，近4个月来表情呆板、面色苍黄，嗜睡，不哭不笑，易吐，现不认人，不会叫爸爸、妈妈，足月顺产，母乳喂养，未添加辅食。化验：MCV124μm3，MCH32pg，MCHC29％，T3172ng／dl，T414.2μg／dl，苯丙酮尿筛选试验＜2ng。下列病例应选用的治疗方法为（）

A. 铁剂治疗
B. 维生素B12、叶酸治疗
C. 饮食控制（低苯丙氨酸）
D. 无特殊治疗
E. 甲状腺素片

[单选题]女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为"O"型，女儿血型为"A"型。患儿血清胆红素171／Lmol／L（10mg／dl）。

A. A

[单选题]患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。

A. A

[多选题]男孩，4岁。因咳嗽喘息2天，加重半天就诊。体检：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率160次／分。既往有喘息发作史5次，有过敏史^{(allergic history)}，其母亦有哮喘史。

A. A, B, E

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