女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲

【名词&注释】

通透性(permeability)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、规律性、乙状结肠(sigmoid)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、食欲不振(loss of appetite)、静水压(hydrostatic pressure)

[单选题]女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振^{(loss of appetite)}，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（+），细胞总数650×106／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是（）。

A. 肝肾综合征
B. 自发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
E. 原发性肝癌

[单选题]上消化道出血（）。

A. 鲜血便
B. 黑便
C. 粘液脓血便
D. 洗肉水样便
E. 暗红色果酱样脓血便

[单选题]Fe吸收见于（）。

A. 胃
B. 十二指肠
C. 空肠下段
D. 回肠
E. 乙状结肠

[单选题]颅内高压症所致呕吐的特点是（）。

A. 喷射性，有恶心，呕吐后轻松
B. 喷射性，无恶心，呕吐后不轻松
C. 非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松
D. 非喷射性，无恶心，呕吐后轻松
E. 喷射性，无恶心，呕吐后轻松

[单选题]有关出血性疾病的描述，不正确的是（）。

A. 维生素
B. 再生障碍性贫血导致血小板生成减少
C. 血友病患者凝血功能障碍
D. 血小板增多导致凝血功能亢进
E. 严重感染可导致血管壁功能异常

[单选题]女性36岁，腹胀2周入院，查体：腹部膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），腹水检查：比重1．018，蛋白4．5g／L。

A. A

[单选题]贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）可有（）。

A. 呕血伴规律性腹痛
B. 强烈呕吐后继而呕血
C. 呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D. 呕血伴全身皮肤出血
E. 鲜血样大便

[单选题]肝源性水肿的主要机制是（）。

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 组织压增加
C. 毛细血管内静水压^{(hydrostatic pressure)}增加
D. 淋巴回流受阻
E. 血管通透性增加

[单选题]胆红素生成过多见于（）。

A. Gilbert综合征
B. Dubin-Johnson综合征
C. Crigler-Najjar
D. Rotor综合征
E. 无效造血

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