男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、儿童期(childhood)、内出血(hemorrhage)、住院治疗(hospitalization)、风心病(rheumatic heart disease)、两对半、螺旋形骨折(spiral fracture)、术后呼吸困难、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是

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[单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因

A. 双侧喉上神经损伤
B. 喉头水肿
C. 切口内出血
D. 双侧喉返神经损伤
E. 气管塌陷

[单选题]下列关于张力性气胸的病理生理改变中，哪项是错误的

A. 较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B. 纵隔扑动
C. 严重呼吸循环功能障碍
D. 严重皮下气肿形成
E. 伤侧和健侧肺均被严重挤压

[单选题]患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折^{(spiral fracture)}"。应采取的治疗方案是（ ）

A. 急诊切开复位钢板内固定
B. 抬高患肢1周后肿胀消退再手术
C. 跟骨牵引
D. 立即手法闭合复位石膏托外固定
E. 切开复位石膏外固定

[单选题]有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A. 女性多见，儿童期发病
B. 畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D. 放疗有效，不易发生恶变
E. 以手术治疗为主

[单选题]诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A. 低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B. 腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C. 结核菌素试验阳性
D. 贫血、血沉增快
E. X线摄片示椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}、椎体邻缘模糊

[单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 风险大的治疗尽量推给别人
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 只要是病人的要求就有求必应
E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做

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