男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并

【名词&注释】

外毒素(exotoxin)、酸中毒(acidosis)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、弥漫型(diffuse type)、坐飞机(by air)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、刺激作用(stimulation)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、双下肢水肿

[单选题]男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHg

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，59岁，下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A. 肺动脉血栓栓塞
B. 肺动脉血栓形成
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄

[单选题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见（）

A. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
B. 溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 葡萄球菌

[单选题]肺炎链球菌的致病力主要取决于（）

A. 细菌产生的内毒素
B. 细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C. 细菌的大量、快速繁殖
D. 细菌毒素诱发溶血
E. 细菌产生的外毒素

[单选题]缩窄性心包炎最常见的临床表现（）。

A. 微热、盗汗
B. 胸前疼痛、干咳
C. 心界扩大明显
D. 呼吸困难、胸水
E. 颈静脉怒张、肝硬化、腹水

[单选题]男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。

A. C

[单选题]男性，68岁，咳嗽4个月，大量泡沫痰，痰中带血3个月，胸片示双肺多发性小结节影。

A. E

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