男性，70岁，有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血pH7.25

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、地西泮(diazepam)、外周血(peripheral blood)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、结核性(tuberculous)、广谱抗生素、肺气肿(emphysema)、右心室(right ventricle)、肺吸虫感染

[单选题]男性，70岁，有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）

A. 尼可刹米
B. 地西泮（安定）
C. 脱水药
D. 碳酸氢钠
E. 盐酸哌替啶

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[单选题]支气管哮喘急性发作期禁用（）

A. 地塞米松
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 肾上腺素
E. 吗啡

[单选题]男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC03160mmol／L，最可能的诊断为（）

A. 急性左心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C. 张力性气胸
D. 急性喉头水肿
E. 支气管哮喘

[单选题]男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）

A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 肺气肿^(emphysema)
D. 哮喘
E. 左心衰竭

[单选题]女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）

A. 沙丁胺醇（喘乐宁）
B. 吸入表面激素
C. 应用抗生素
D. 补液
E. 酮替芬

[单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）

A. 血小板
B. 肥大细胞
C. 巨噬细胞
D. T淋巴细胞
E. 中性粒细胞

[单选题]患者，男，32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液，为渗出液，外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况（）

A. 结核性
B. 癌性
C. 肺吸虫感染
D. 真菌性
E. 肾病综合征引起

[单选题]慢性支气管炎的诊断标准是（）

A. 咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
B. 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。
C. 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
D. 长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
E. 以上都不是

[单选题]慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 肺气肿^(emphysema)征
C. 颈静脉充盈
D. 剑突下心脏收缩期搏动
E. 右心室^{(right ventricle)}奔马律

[单选题]重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（）

A. 采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素
B. 尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法
C. 积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D. 改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素
E. 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

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