【名词&注释】
转氨酶(transaminase)、临床意义(clinical significance)、泼尼松(prednisone)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、尿常规(urine routine)、急性肾炎(acute nephritis)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、免疫荧光法检测(immunofluorescence test)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]SLE病人最典型的面部表现()
A. 痤疮
B. 湿疹
C. 蝶形红斑
D. 色素沉着
E. 紫癜
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[单选题]女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()。
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎(acute nephritis)
[单选题]女,38岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下2cm,质地中等,查WBC:2×109/L,血小板:60×109/L,ESR.70mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是()
A. 肝硬化脾亢
B. 类风湿综合征
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单选题]患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为()
A. 类风湿关节炎
B. 感染反应性关节炎
C. 脊柱关节病
D. 腰椎间盘脱出
E. 腰肌劳损
[单选题]一男性病人,45岁,出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰血,胸片见双肺中下肺野有渗出病灶。有低热,关节痛,怀疑为“韦格纳肉芽肿”。下述哪一项检查对诊断有提示意义().
A. p-ANCA
B. c-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[单选题]下列关于风湿病的分类,正确的一项是()
A. 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)
B. RA不属弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)
C. 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)
D. AS与RA属同一类别
E. 银屑病关节炎与HLAB27无关,与AS不属同类
[单选题]双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是().
A. 类风湿关节炎诊断明确
B. 不一定是类风湿关节炎
C. 是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮
D. 要活检才能确定
E. 要化检ESR和CRP
[单选题]女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是()。
A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 柳氮磺胺吡啶
[多选题]关于狼疮带试验的叙述,正确的说法是()。
A. 采用腕上方的正常皮肤作检查,可提高实验的特异性
B. 是用免疫荧光法检测(immunofluorescence test)皮肤真皮和表皮交界处是否存有免疫荧光带的一种实验方法
C. 狼疮带试验阳性代表SLE活动性
D. 此免疫荧光带为Ig与补体在真皮表皮交界处沉积造成的
E. SLE患者正常皮肤非曝光处的阳性率高于皮肤曝光处的阳性率
[多选题]SLE肝脏病变的临床表现有()。
A. 抗Sm抗体阴性
B. 肝脏肿大
C. 抗dsDNA抗体阴性
D. 转氨酶升高
E. 黄疸
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