患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、颈静脉(jugular vein)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢^{(both lower limbs)}麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，双下肢^{(both lower limbs)}浅感觉减退。

A. B

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[单选题]患者男，56岁，患糖尿病，用胰岛素治疗。晚10时突起心悸，多汗，软弱，继而意识不清。P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmol/L。最可能的诊断为（）。

A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，叙述正确的有（）。

A. 充分补液
B. 持续静脉滴入小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}
C. 积极治疗电解质紊乱
D. 尽早使用碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 第1个24h输液总量4000~5000ml，严重失水者可达6000~8000ml

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