患者男，20岁，因“发热、头痛6d，皮疹3d”入院。查体：T39.5℃；意

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、活动性(active)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、皮肌炎(dermatomyositis)、类固醇(steroid)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、肌萎缩(muscular atrophy)、英国人(drakeford)、局限性硬皮病(localized scleroderma)、血清肌红蛋白(serum myoglobin)

[单选题]患者男，20岁，因“发热、头痛6d，皮疹3d”入院。查体：T39.5℃；意识清楚；面部及双眼结膜充血；皮疹主要分布于躯干部，掌跖、面部无皮疹，为鲜红色充血性斑丘疹；脾肋下2cm，质软。实验室检查：PLT80×109/L；脑脊液中白细胞及蛋白稍高；外斐反应OX效价1∶240。

A. A

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[多选题]皮肌炎中血清肌酶常升高，以下叙述正确的有（）。

A. 血清肌酶的增减不能反映疾病的活动性
B. 肌酶的升高常晚于临床表现数周
C. 晚期肌萎缩^{(muscular atrophy)}，肌酶可正常
D. CK和ALD特异性高
E. 血清肌红蛋白^{(serum myoglobin)}在肌炎患者中常早于CK出现

[多选题]患者女，40岁，因“多发性肌炎3年，左下肢局部带状红斑，并逐渐硬化、凹陷1年”来诊。查体：左下肢10cm×20cm带状红斑。红斑皮损组织病理学：真皮大量胶原增生，皮肤附属器减少。应考虑的诊断有（）。

A. 多发性肌炎伴深在性狼疮的重叠综合征
B. 多发性肌炎伴局限性硬皮病^{(localized scleroderma)}的重叠综合征
C. 混合性结缔组织病
D. 可用皮质类固醇激素局部皮损内注射
E. 可外用肾上腺皮质激素

[单选题]患者女，45岁，英国人^(drakeford)，因“全身瘙痒、红肿、水疱、渗出2d”来诊。2周前来华旅游。查体：全身皮肤干燥，腰部、腹部、臀部、小腿均见散在直径1~5cm红肿硬块、中心透明紧张大疱，伴渗液。

A. D

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