患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔

【名词&注释】

杀菌剂(fungicide)、血常规(blood routine)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、中毒性肝炎(toxic hepatitis)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、病原学检查(pathogenic examination)、米泔水、出血点(petechia)、带菌者(carrier)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。

A. D

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学习资料：

[单选题]对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，错误的是（）

A. 使用抗生素之前采集标本
B. 立即送检，因为脑膜炎球菌在体外极易自溶
C. 血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片
D. 培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E. 脑膜炎球菌可从带菌者^(carrier)鼻咽、患者血液、脑脊液及皮肤淤点、淤斑中获得

[单选题]伤寒较为常见的严重并发症是（）

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性肝炎
D. 中毒性心肌炎
E. 支气管肺炎

[多选题]PPD试验主要用于（）

A. 社区结核杆菌感染的流行病学调查或接触者的随访
B. 监测接种后PPD试验阳转率，适用于儿童和易感高危对象
C. 判断疗效
D. 协助诊断
E. 确定诊断

[多选题]微生态疗法的目的是（）

A. 恢复肠道正常菌群
B. 重建肠道生物屏障
C. 拮抗病原菌定植侵袭
D. 促进肠道吸收
E. 减少肠道分泌

[多选题]败血症的药物应用，应注意下列哪些事项（）

A. 未知病原之前经验抗菌治疗
B. 两种有效抗菌药物的联合
C. 静脉给抗生素，剂量要充足
D. 宜选用杀菌剂，疗程宜较长
E. 症状消失后继续用药7～10天

[单选题]患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。

A. B

[单选题]患者男，35岁，农民，因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。

A. B

[单选题]患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻，为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。

A. D

[单选题]患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛；不伴里急后重，排便一天10余次，水样。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，无疫区接触史。体检：Y36.7℃，P105次／min左右，脉弱，细速，BP75／50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，无皮疹及出血点^(petechia)，巩膜不黄，下腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。24小时尿量400ml

A. D

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