【名词&注释】
脑外伤(brain injury)、弥漫性(diffuse)、尿崩症(diabetes insipidus)、外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage)、对光反应(light reflex)、脑震荡(brain concussion)、大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)、开发性、释放脑脊液、含糊不清
[单选题]患者,男性,62岁,因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查:神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,四肢可见屈曲。颈项有强直,克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,左侧额叶底面和前纵裂有血肿,脑室有较多的出血。
A. C
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[单选题]患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()
A. 开发性颅脑损伤
B. 脑震荡
C. 脑挫裂伤
D. 弥漫性轴索损伤
E. 外伤性蛛网膜下腔出血
[单选题]患者,男性,46岁,车祸致伤,伤后6h入院,体检:昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,四肢肌张力稍增高,体温39℃,有尿崩症。头颅CT示双侧额叶脑挫裂伤。血生化检查示Na165mmol/L,K4.7mmol/L。该患者除了脑挫裂伤的诊断外,还应考虑下面诊断()
A. 弥漫性轴索损伤
B. 原发性脑干伤
C. 创伤性感染
D. 下丘脑损伤
E. 急性肾功能障碍
[单选题]颅内容积-压力关系呈()
A. 直线关系
B. 指数关系
C. 函数关系
D. 对数关系
E. 不确定关系
[单选题]下面哪种损伤机制容易引起弥漫性轴索损伤()
A. 加速性损伤
B. 减速性损伤
C. 挤压性损伤
D. 挥鞭伤
E. 胸部挤压伤
[单选题]蛛网膜下腔出血伴有额叶血肿和脑室出血时,其诊断主要考虑为()
A. 大脑前动脉动脉瘤
B. 大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)
C. 大脑后动脉动脉瘤
D. 前交通动脉瘤
E. 后交通动脉瘤
[单选题]患者26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
[单选题]最多见的脑脓肿是()
A. 血源性
B. 耳源性
C. 外伤性
D. 隐源性
[单选题]颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是()
A. 小脑扁桃体疝
B. 小脑幕裂孔疝
C. 脑室出血
D. 颅内压过低
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
A. A
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