【名词&注释】
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、鼻出血(epistaxis)、多形性(pleomorphic)、血常规(blood routine)、双下肢疼痛、间断性(discontinuity)、不明显(not obvious)、小出血点(small bleeding spots)
[单选题]患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。
A. E
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[单选题]患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。查体:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。血红蛋白132g/L,白细胞9×10 9/L,PLT210×10 9/L。PPD试验(﹣)。可能的诊断是()
A. 恶性淋巴瘤
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 肺门淋巴结核
E. 结节性多动脉炎
[单选题]患儿女,4岁,因“间断性(discontinuity)鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT160×109/L。
A. A
[单选题]患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃,高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点(small bleeding spots),部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬现象不明显(not obvious)。其姐姐因患相似病症于8岁病故。
A. B
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