消化内科学题库2022终极模考试题257

1. [单选题]对于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）

A. 胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B. 淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C. 无跳跃式^(saltatory)淋巴结转移
D. 恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E. 区域淋巴结转移与原发肿瘤的部位无关

2. [单选题]男性，46岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）

A. H2受体拮抗剂治疗
B. 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C. 质子泵抑制剂＋黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D. 抗幽门螺杆菌治疗＋质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E. 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

3. [单选题]女性，23岁。2天来解柏油样大便5次，今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史，近期无服药史。体检：面色苍白，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），脉搏130次／min，首选哪项措施（）

A. 胃镜检查
B. 静脉注射止血药
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量

4. [单选题]抑制胰腺酶分泌的激素为（）

A. 生长抑素
B. 胃泌素
C. 胆囊收缩素
D. 甲状腺素
E. 胰岛素

5. [单选题]女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次／分，则出血的原因是（）

A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 疣状胃炎

6. [单选题]男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）拟诊为乙型肝炎肝硬化。

A. E

7. [单选题]女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

A. D

8. [单选题]男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。

A. A

9. [单选题]男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。

A. D

10. [单选题]患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。

A. D

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