【名词&注释】
甘露醇(mannitol)、鼻窦炎(sinusitis)、静脉滴注(intravenous drip)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、面神经、药物中毒(drug poisoning)、蛛网膜(arachnoid)、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)、传导性耳聋(conduction deafness)、双下肢无力
[单选题]支持脑囊虫病诊断的头CT所见是()
A. 小囊性病灶
B. 病变有环形强化
C. 病灶位于皮层下
D. 病变有点状钙化
E. 多发小囊性病灶,有薄环强化,并有多发钙化点
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学习资料:
[单选题]男,45岁,肥胖,发现血糖增高1年。近3d来视物成双,右侧肢体力弱。体检:双侧瞳孔等大,左眼外展位,向内、上、下活动受限,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌力4级。病变部位在()
A. 右侧面神经
B. 左侧内囊
C. 右侧中脑
D. 左侧动眼神经
E. 左侧中脑
[单选题]女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作持续1~2min;发作间隙期无任何不适;触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作;卡马西平治疗(0.1g,3/d)部分缓解。神经系统检查:左传导性耳聋(conduction deafness),左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑()
A. 原发性三叉神经痛
B. 蝶腭神经痛
C. 继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)
D. 鼻窦炎
E. 非典型面痛
[多选题]女性昏迷患者约60岁,被人送至急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔大,左侧面部呈船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A. 20%甘露醇溶液250~500ml静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 请神经外科会诊
D. 立即降血压降至正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
[单选题]男性,65岁,既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。
A. C
[单选题]患者,男性,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmHO,奎肯试验提示蛛网膜(arachnoid)下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
A. B
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