【导读】
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1. [单选题]男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mm/h,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为()
A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢB期
E. ⅣB期
2. [单选题]体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是()
A. 典型的小细胞低色素性贫血
B. 血清总铁结合力增高
C. 血清铁减低
D. 血清转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)下降
E. 骨髓贮存铁减少或缺乏
3. [单选题]缺铁性贫血的实验室检查结果应是()
A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
D. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常
E. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
4. [单选题]以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是()
A. 血红蛋白H病
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. PNH
E. TTP
5. [单选题]女性,18岁,有风湿病史,因贫血、脾大入院。实验室检查:红细胞半衰期为15天,Coombs试验阳性,最可能的诊断是()
A. 遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)
B. 遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
6. [单选题]女,29岁,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()
A. M1
B. M2
C. M4
D. M5
E. M6
7. [单选题]男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性。
A. D
8. [单选题]女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢(both lower limbs)可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常
A. A
9. [单选题]女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢(both lower limbs)紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多
A. B
10. [单选题]女,22岁,苍白、乏力2周。淋巴结及脾大,白细胞计数34×109/L,骨髓中原始细胞占85%,过氧化物酶染色阴性。
A. D