男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、刺激性(irritation)、克雷伯菌(klebsiella spp)、肾积水(hydronephrosis)、肾小管(renal tubular)、主要依据(main basis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)、双下肢(both lower limbs)、细菌性肺脓肿

[单选题]男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）

A. 肺结核球
B. 阿米巴肺脓肿^{(amebic lung abscess)}
C. 肺癌
D. 细菌性肺脓肿
E. 支气管扩张并肺部感染

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[单选题]常发生晕厥的瓣膜病变是（）

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄

[单选题]下列关于尿糖的说明中正确的是（）

A. 尿糖阳性肯定有血糖升高
B. 尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C. 尿糖阳性肯定有肾功能损害
D. 尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E. Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖

[单选题]女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）

A. 多囊肾、肾结石、尿路感染
B. 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C. 多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D. 肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E. 髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

[单选题]在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是（）

A. 立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B. 抗感染治疗
C. 静脉滴注甘露醇
D. 积极血液或腹膜透析治疗
E. 尽快肾活检明确诊断

[单选题]患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢^{(both lower limbs)}水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢^{(both lower limbs)}呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。

A. D

[单选题]女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。

A. E

[单选题]万古霉素是上述哪一种感染的首选药（）

A. 克雷伯菌肺炎
B. 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 铜绿假单胞菌肺炎

[单选题]2～3个月（）

A. 第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B. 放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C. 妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D. 抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E. 甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前

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