女患，28岁，以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉入院。查

【名词&注释】

脑电图(eeg)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)

[单选题]女患，28岁，以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉入院。查体：神清语利，肢体无瘫痪，颈强直（+）、双Kernig征（+）。应首先作何种辅助检查来确定诊断（）

A. 脑电图
B. 脑超声血流
C. 脑动脉造影
D. 腰穿
E. 头颅CT

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学习资料：

[单选题]一高血压病人，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是（）

A. 多发性脑栓塞
B. 脑血栓形成^{(cerebral thrombosis)}
C. 脑出血
D. 短暂脑缺血发作
E. 癫痫持续状态

[单选题]Willis环使两侧大脑半球及一侧大脑半球的前后部分有充分的侧支循环，该环的构成不含有（）

A. 大脑前动脉
B. 大脑后动脉
C. 颈内动脉
D. 前交通动脉
E. 眼动脉

[单选题]脑出血与SAH最重要的鉴别点为（）

A. 活动中发病
B. 头痛、呕吐
C. 脑脊液含血量多少
D. 头颅CT检查发现脑实质内高密度影
E. 脑膜刺激征

[单选题]临床上85%～90%的颅内动脉瘤位于前循环，后循环动脉瘤常见于（）

A. 桥脑动脉
B. 小脑后下动脉和基底动脉尖
C. 小脑上动脉
D. 枕动脉
E. 小脑前下动脉

[单选题]女性患者，58岁，以“头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时”为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol/L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为（）

A. 糖尿病
B. 血液病
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 高血压

[多选题]下列哪些脑出血与蛛网膜下隙出血表现相似（）

A. 壳核出血
B. 尾状核出血
C. 小脑出血
D. 脑室出血
E. 脑叶出血

[单选题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。

A. D

[单选题]男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压征常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理性阳性

A. E

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